13 de Noviembre

Hoy en la clinica observe un paciente masculino de 35 años, el cual tiene ruptura del ligamento colateral de la rodilla, y para evitar cirugia acude al servicio de fisioterapia en donde le aplican Electro estimulacion utilizando la corriente de Vínculo rápido indicaciones: •Músculo fortalecimiento •musculo Tónico •15 min Al mismo tiempo que siente el impulso eléctrico , realiza una contracción isométrica apoyada de una pelota de 20 cm debajo de su rodilla y el en decúbito supino esto lo realiza para: •fortalecimiento de vasto interno y de recto anterior y por medio de la EE reclutar un mayor número de fibras Posterior a esto, realiza: Estiramientos de cadena posterior y aductores. Ejercicios isométricos para fortalecimiento de cuadriceps, los realiza en decúbito supino y con rodillas flexionadas, presionando la pelota en medio de sus rodillas, después con liga de Theraband realiza ejercicio para vasto externo e interno. Después estuve con la Px femenino tumor en maxilar Se le aplica US 1 MHz 20% 0.5 w/cm2 5 min Para movilizar tejido romper fibrosis Eliminar adherencias Después se le realiza la liberación manual de la cicatriz, y la fascia.

12 de Noviembre

Hoy en la clinica observe una Px femenino que tuvo fascitis plantar, ya se logró controlar el dolor que tenía, aunque persiste en el dedo meñique, por lo cual le colocan US y le hacen liberación de fascia a ese nivel Ella presenta Bloqueo articular, y le realizan una maniobra de alta velocidad para reacomodar su articulación También observe al paciente masculino de 19 años con vestibulopatía, el refiere que ha mejorado desde que ingreso al servicio de fisioterapia, primero se le trabaja con la técnica de Bobath para relajar miembros inferiores, después para fortalecer a glúteos y cuadriceps, lo colocan en posición de caballero arrojandole una pelota para que el empiece a disociar los movimientos de la pelvis. Y lo ponen a caminar con andadera para que gane fuerza. Y por último lo suben a un bipedestador para entrenar la marcha, aún el no logra caminar sin su aditamento pero esta ganando características que le permitan a futuro caminar

11 de noviembre

Hoy Martes, en la clínica acudió la paciente que presentaba contracturas en el cuello Se le cambió el tratamiento, ya se comenzó con el fortalecimiento, de cuello para aumentar la lordosis. Aunque para evitar la antepulsion de hombros que ella padece, se le coloco en Posición flor de lotto por 30 min. Y se encontró que Tiene el Sacro desviado, pues su miembro inferior izquierdo se encuentra limitado en su ROM

10 de noviembre

El día de hoy estuve con la paciente femenina a la que le extirparon un tumor a nivel maxilar, ella refiere que en la nueva tomografia se pudo notar que nuevamente esta creciendo su tumor. Aunque su herida ya tiene mínima adherencia, aún no se ha conseguido disminuir totalmente el dolor que refiere. Se le realiza liberación miofascial en pectorales, escaleno, trapecio y músculos del cráneo. Esto le ha mejorado el ROM.

6 de Noviembre

Hoy en la clínica me enseñaron a movilizar etmoides y esfenoides, de la siguiente manera: primero se coloca al paciente en decúbito supino y se le pide que abra la boca, se insertan los dedos índice y medio de manera que los dedos hagan contacto con los molares del paciente, esto se hace con un guante estéril por higiene, con la mano craneal al paciente se van a realizar movimientos en forma de C en la frente, al mismo tiempo que se movilizan los dedos que tenemos colocados en molares. Se hacen 10 movimientos en sincronía y con ritmo. Esta técnica sirve para movilizar la tienda del cerebelo y ayudar a quitar esa tensión que genera. Se puede usar esta técnica como apoyo a la hora de liberar fascia de cabeza y trabajando en conjunto con columna cervical. Esta técnica le ha ayudado a la paciente que presentaba migraña por rectificación cervical

5 de Noviembre

Hoy entre a la primera sesión de la terapia del paciente masculino de vestibulopatía, en la primera sesión le trabajaron con relajación del concepto bobath, para inhibir el tono muscular que lo tiene incrementado en miembro superior, inferior y tronco. Consiste en oscilaciones para relajar musculatura. Después lo subieron al bipedestador para reeducar la marcha.

4 de Noviembre

El día de hoy en la clínica entre a la valoración de un paciente masculino de 19 años, el cual ingreso al servicio de fisioterapia por presentar marcha atáxica, refiere inició abrupto de su sintomática, tiene de diagnóstico hecho por un neurólogo vestibulopatía, se le realizaron pruebas neurológicas de dermatomas, reflejos, valoración muscular, pruebas visuales como la de confrontación, convergencia y divergencia, así como la prueba timed up and go. Presenta desconfianza e inseguridad al caminar así como debilidad muscular, ya que todas las pruebas arrojaron resultados negativos de una lesión neurológica, me llamo la atención este paciente pues tiene alteraciones evidentes en su equilibrio, además de presentar nistagmo y depende totalmente de la visión para desplazarse. También entre ala reexaminación de un paciente femenino, la cual tiene secuelas de esguince de los ligamentos del peroné, entre las pruebas que le aplicaron, en la de metatarsalgia, fue positivo, y tiene inestabilidad en los metatarsos. Le seguirán trabajando con fortalecimiento y propiocepcion.